Hinweis: Falls Sie uns die Formulare per E-Mail zukommen lassen, bitten wir Sie darum, diese als PDF-Datei zu senden. Wenn Ihnen dies nicht möglich ist, dann senden Sie uns bitte die Unterlagen per Post zu! (Bitte senden Sie uns keine abfotografierten Datein zu!)

Patienteninformation vor dem Erstkontakt
Patienteninfo1.pdf
PDF-Dokument [6.8 KB]
Bestätigung des Ersttermins
Bitte den mit dem Sekretariat vereinbarten Termin eintragen, unterschreiben und innerhalb von 3 Werktagen an uns zurücksenden (Post, Fax oder email), da der Termin ansonsten nicht gehalten werden kann.
Terminbestätigung1.pdf
PDF-Dokument [12.0 KB]
Anmeldebogen
Bitte ausfüllen und uns spätestens zum Ersttermin mitbringen.
Anmeldebogen.pdf
PDF-Dokument [37.8 KB]
Elternfragebogen
Fragebogen zur Vorgeschichte.pdf
PDF-Dokument [90.0 KB]
Einverständniserklärung
für getrennte lebende oder geschiedene Elternteile mit gemeinsamen Sorgerecht
Einverständiserklärung.pdf
PDF-Dokument [3.6 KB]
Schweigepflichtsentbindung
Schweigepflichtsentbindung.pdf
PDF-Dokument [37.8 KB]
Information für Privatpatienten
Information für Privatpatienten.pdf
PDF-Dokument [5.7 KB]
Patienteninformation zum Datenschutz
2018-03-23_Datenschutz_Patienteninformat[...]
PDF-Dokument [112.3 KB]

Denken Sie bitte daran, die Versichertenkarte Ihres Kindes zum Ersttermin mitzubringen. Eine Überweisung ist nicht erforderlich.

Telefonischen  Sprechzeiten:

Mo., Die., Do. und Fr.

10.00 Uhr bis 12.00 Uhr

Mittwoch

15:00 Uhr bis 17:30 Uhr

 

 

Praxis Dr.phil. Volker Langhirt
Erthalstr. 13
63739 Aschaffenburg

phone: +49 6021 929000

fax: +49 6021 929001

email: praxislanghirt@t-online.de

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